血象正常不能排除白血病。白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,其特征是白细胞数量异常增多,但血象正常的情况也可能出现在白血病的早期或某些亚型中。因此,仅凭血象正常不能排除白血病的可能性,需要结合其他检查结果和临床表现进行综合评估。