心率72次/分正常，但血压升高，可能是由于生理性因素、精神因素、药物因素、饮食因素、冠状动脉粥样硬化等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者在测量血压前进行剧烈运动，或者是处于情绪激动的状态，可能会导致交感神经兴奋，从而引起血压升高的情况。建议患者在测量血压前避免剧烈运动，同时还可以适当休息，避免情绪波动过大。
2、精神因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑等状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起血压升高的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
3、药物因素
如果患者长期服用糖皮质激素、避孕药等药物，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而引起血压升高的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，以免导致血压持续升高。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、饮食因素
如果患者长期食用含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等，可能会导致体内水钠潴留，从而引起血压升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢。
5、冠状动脉粥样硬化
如果患者长期吸烟、大量饮酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血缺氧的情况。临床上一般会引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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