乙肝核心抗体阳性时,不建议接种乙肝疫苗。核心抗体阳性表明机体曾经感染过乙型肝炎病毒,此时机体已产生一定的保护性免疫应答,再接种疫苗可能无法有效提高免疫力,且可能导致疫苗接种效果不佳。因此,对于这种情况,不建议接种乙肝疫苗。如果患者的乙肝核心抗体IgM为阴性,则可以正常接种乙肝疫苗。在考虑是否接种乙肝疫苗前,应进行完整的乙型肝炎病毒感染检测,以确保体内无活病毒复制,避免因误判而造成不必要的风险。