十五毫米的胆囊结石通常不算小，但是否严重不能只看大小。若长期无症状、无并发症，可能暂时不严重；若反复腹痛或引起胆囊炎、胆管问题，则相对严重，需要积极评估。
这种大小的结石比细小泥沙样结石更易长期存在，也更容易在胆囊颈部嵌顿，引起右上腹阵痛、餐后腹胀、恶心。部分还可能掉入胆总管，诱发黄疸、发热甚至胰腺炎。不过，结石大小与症状并不完全平行，少数大结石也能长期安静存在。
判断严重程度还要看胆囊状态和并发症。超声提示胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、结石嵌顿、胆总管扩张，或出现持续右上腹痛、发热、皮肤发黄、呕吐等，风险较高。若胆囊功能尚好、无任何症状、无并发症，可在医生评估后定期复查，并非一律手术。
日常应规律饮食，避免长期不吃早餐和暴饮暴食，减少高油高脂食物，控制体重，避免快速减重。定期做腹部超声，出现持续腹痛、发热、黄疸等及时就诊。具体方案存在个体差异，需由专科医生综合判断，既不必过度恐慌，也不要长期忽视。
这种大小的结石比细小泥沙样结石更易长期存在，也更容易在胆囊颈部嵌顿，引起右上腹阵痛、餐后腹胀、恶心。部分还可能掉入胆总管，诱发黄疸、发热甚至胰腺炎。不过，结石大小与症状并不完全平行，少数大结石也能长期安静存在。
判断严重程度还要看胆囊状态和并发症。超声提示胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、结石嵌顿、胆总管扩张，或出现持续右上腹痛、发热、皮肤发黄、呕吐等，风险较高。若胆囊功能尚好、无任何症状、无并发症，可在医生评估后定期复查，并非一律手术。
日常应规律饮食，避免长期不吃早餐和暴饮暴食，减少高油高脂食物，控制体重，避免快速减重。定期做腹部超声，出现持续腹痛、发热、黄疸等及时就诊。具体方案存在个体差异，需由专科医生综合判断，既不必过度恐慌，也不要长期忽视。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
