左手中指和无名指指甲密密麻麻全是小凹点多考虑是外伤引起的，但也不排除是缺乏营养、甲癣等原因导致的，具体的情况还需要去医院咨询医生进行了解。
1、外伤
可能是局部遭受外力撞击，导致皮下毛细血管破裂引起的，在临床通常会出现局部肿胀的情况。建议患者在医生的指导下注意局部的护理，同时通过冷敷、热敷等理疗的方式进行缓解。
2、缺乏营养
多考虑是饮食不当导致微量元素缺乏引起的，进而会出现营养不良的情况，在临床通常会出现指甲异常的症状。建议在医生的指导下保证营养均衡，养成良好的饮食习惯，同时要养成良好的生活习惯。
3、甲癣
患有该疾病可能是个人卫生不洁、与感染者密切接触等原因导致真菌感染引起的，在临床通常会出现局部不适等症状。患者需要在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物治疗，同时要注意个人卫生，做好皮肤卫生清洁工作。
另外，还可能与银屑病等疾病有关，建议查明原因后采取合适的方式治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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