无痛人流指无痛人工流产术。做了无痛人工流产术19天下面还断断续续的出血，可能是宫腔内有残留物、子宫复旧不良、宫腔感染等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。
1、宫腔内有残留物
做了无痛人工流产术后，如果宫腔内有残留物没有完全排出，就会导致阴道不规则出血。建议患者及时就医，如果残留物较小，可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物促进残留物排出。如果残留物较大，需要采取清宫术清除残留物。
2、子宫复旧不良
无痛人工流产术后如果休息不好，可能会导致子宫复旧不良，会造成子宫收缩不良，从而引起阴道不规则出血。建议患者多休息，避免过度劳累，同时也可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩。
3、宫腔感染
做了无痛人工流产术后，如果个人卫生不注意，可能会导致细菌逆行感染，引起炎症反应，会导致子宫内膜充血、水肿，从而出现阴道不规则出血的情况。建议患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
除此之外，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
