屁股一般指臀部，减肥一般指减肥。产后胖二十斤想减肥臀部大腿粗可以通过饮食调理、运动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、饮食调理
产后胖二十斤，可能是饮食不当导致的，建议患者适当调整饮食结构，避免吃高脂肪、高热量的食物，比如奶油蛋糕、炸鸡等。患者可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、苹果、西红柿等，可以促进胃肠道蠕动，有利于体内毒素和垃圾排出，从而达到辅助减肥的效果。
2、运动
患者还可以适当进行运动，比如跑步、游泳、跳绳等，可以促进体内脂肪燃烧，有助于改善产后胖的情况。
3、物理治疗
患者还可以通过按摩、推拿等方式，促进局部血液循环，有利于改善产后胖的情况。
4、药物治疗
如果通过饮食调理、运动等方式，没有达到减肥效果，患者可以在医生指导下使用奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液等药物进行治疗，可以减少吸收食物中的脂肪，从而达到减肥的效果。
5、手术治疗
如果通过上述治疗方式效果不佳，患者可以通过脂肪抽吸术的方式进行治疗，也可以通过缩胃手术的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜。但是不建议吃油脂含量偏高的食物，也不建议吃热量比较高的食物，否则会加重该现象。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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