汉坦病毒主要通过啮齿动物传播，感染后可能引起两种严重疾病：肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。这两种疾病临床表现不同，但都与汉坦病毒类型和感染途径有关。不同病毒株对应不同疾病，例如汉滩病毒、汉城病毒等多引起肾综合征出血热，而辛诺柏病毒等主要导致肺综合征。感染后症状轻重因人而异，早期识别和及时医疗干预非常关键。
肾综合征出血热在亚洲和欧洲较为常见，典型过程包括发热、出血和肾脏损害。患者初期可能出现高热、头痛、腰痛及面部充血，随后可能进入低血压期和少尿期，严重时引发急性肾衰竭。轻症患者经规范治疗可逐渐恢复，但部分病例可能出现多器官功能损伤。该病传播风险与接触鼠类排泄物密切相关，日常生活需注意防鼠灭鼠。
汉坦病毒肺综合征主要在美洲地区出现，起病急骤，常以发热、肌肉酸痛等流感样症状开始，迅速进展为呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。肺部毛细血管渗漏导致肺水肿，是主要致死原因。与肾综合征出血热不同，该病较少出现明显肾脏表现。由于病情凶险，重症患者需在重症监护室接受呼吸支持，早期识别对提高生存率至关重要。
需要明确的是，汉坦病毒感染不会在人与人之间传播，主要通过吸入含病毒的气溶胶或直接接触鼠类排泄物感染。野外作业或居住环境卫生较差的人群需加强防护。若出现不明原因发热、出血倾向或呼吸困难，并伴有鼠类接触史，应及时就医并告知医生相关暴露情况。疫苗接种在特定地区可预防部分类型，但个人防护和环境卫生仍是核心措施。
肾综合征出血热在亚洲和欧洲较为常见，典型过程包括发热、出血和肾脏损害。患者初期可能出现高热、头痛、腰痛及面部充血，随后可能进入低血压期和少尿期，严重时引发急性肾衰竭。轻症患者经规范治疗可逐渐恢复，但部分病例可能出现多器官功能损伤。该病传播风险与接触鼠类排泄物密切相关，日常生活需注意防鼠灭鼠。
汉坦病毒肺综合征主要在美洲地区出现，起病急骤，常以发热、肌肉酸痛等流感样症状开始，迅速进展为呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。肺部毛细血管渗漏导致肺水肿，是主要致死原因。与肾综合征出血热不同，该病较少出现明显肾脏表现。由于病情凶险，重症患者需在重症监护室接受呼吸支持，早期识别对提高生存率至关重要。
需要明确的是，汉坦病毒感染不会在人与人之间传播，主要通过吸入含病毒的气溶胶或直接接触鼠类排泄物感染。野外作业或居住环境卫生较差的人群需加强防护。若出现不明原因发热、出血倾向或呼吸困难，并伴有鼠类接触史，应及时就医并告知医生相关暴露情况。疫苗接种在特定地区可预防部分类型，但个人防护和环境卫生仍是核心措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
