汉坦病毒主要通过携带病毒的啮齿类动物（尤其是野鼠）传播给人类，感染来源的核心是接触了鼠类的排泄物、分泌物或唾液。具体传播途径包括：经呼吸道吸入被病毒污染的气溶胶、经消化道摄入污染食物或水、经破损皮肤黏膜直接接触病毒污染物。人与人之间一般不发生直接传播，但个别病例提示需警惕罕见情况。
1. 鼠类携带是主要传染源
汉坦病毒的自然宿主是多种鼠类，如黑线姬鼠、褐家鼠等。这些鼠类感染后通常不发病，但会长期通过尿液、粪便、唾液排出病毒，从而污染环境。人类进入鼠类活动频繁的区域（如田间、野外或卫生条件差的居住地）时，就可能接触到病毒。
2. 经呼吸道吸入含病毒气溶胶感染
这是最常见的感染途径。干燥的鼠类排泄物被搅动后形成含有病毒的气溶胶，通过空气进入人体呼吸道，引起感染。农民、仓储工作人员或野外作业者吸入尘土的风险较高。
3. 经消化道或破损皮肤接触感染
食用被鼠类排泄物污染的食物或水，或用手接触污染物品后再接触口鼻黏膜，也可能感染。此外，直接接触鼠类尸体或其血液、组织，或者被鼠类咬伤，病毒可通过皮肤破损处进入人体。
4. 人与人之间极少数情况下传播
虽然一般认为汉坦病毒不会在人际间传播，但某些亚型（如安第斯病毒）曾报告过密切接触导致的有限传播。但在我国主要流行地区，普通日常接触不会感染，不必过度担忧。
鉴于汉坦病毒感染后可能引起发热、出血及肾脏损害（如肾综合征出血热），在上述风险区域活动时应注意环境卫生和防护，避免接触鼠类及其排泄物。若出现不明原因发热、腰痛等症状，应及时就医并告知可能的鼠类接触史。多数患者经规范治疗可康复，但个体病情差异较大，不可掉以轻心。
1. 鼠类携带是主要传染源
汉坦病毒的自然宿主是多种鼠类，如黑线姬鼠、褐家鼠等。这些鼠类感染后通常不发病，但会长期通过尿液、粪便、唾液排出病毒，从而污染环境。人类进入鼠类活动频繁的区域（如田间、野外或卫生条件差的居住地）时，就可能接触到病毒。
2. 经呼吸道吸入含病毒气溶胶感染
这是最常见的感染途径。干燥的鼠类排泄物被搅动后形成含有病毒的气溶胶，通过空气进入人体呼吸道，引起感染。农民、仓储工作人员或野外作业者吸入尘土的风险较高。
3. 经消化道或破损皮肤接触感染
食用被鼠类排泄物污染的食物或水，或用手接触污染物品后再接触口鼻黏膜，也可能感染。此外，直接接触鼠类尸体或其血液、组织，或者被鼠类咬伤，病毒可通过皮肤破损处进入人体。
4. 人与人之间极少数情况下传播
虽然一般认为汉坦病毒不会在人际间传播，但某些亚型（如安第斯病毒）曾报告过密切接触导致的有限传播。但在我国主要流行地区，普通日常接触不会感染，不必过度担忧。
鉴于汉坦病毒感染后可能引起发热、出血及肾脏损害（如肾综合征出血热），在上述风险区域活动时应注意环境卫生和防护，避免接触鼠类及其排泄物。若出现不明原因发热、腰痛等症状，应及时就医并告知可能的鼠类接触史。多数患者经规范治疗可康复，但个体病情差异较大，不可掉以轻心。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
