拉屎一般指的是排便。排便开屁股有血，多考虑是饮食不当导致的，也可能是痔、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者日常生活中经常吃辛辣刺激的食物，可能会使胃肠黏膜受到刺激，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。
2、痔
痔是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，通常会出现排便时出血、肛门瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行改善，也可以通过温水坐浴的方式进行缓解。
3、肛裂
若是长期便秘，可能会导致大便干结，排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现便血、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行改善，同时要注意排便时避免过度用力。
4、肛周脓肿
肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者在排便时，可能会刺激肛周脓肿，从而出现便血、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行改善，也可以通过切开引流术进行治疗。
5、直肠息肉
如果长期吸烟酗酒，可能会使直肠黏膜受到刺激，从而诱发炎症，会出现便中带血、息肉脱出等情况。患者可去正规医院通过内镜下切除术治疗，还要注意术后护理，避免感染。
若出现不适症状时，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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