脸部和小腿水肿，有十几年这种状况可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、甲减等病理性因素引起的。建议患者及时去医院就诊，明确病因后，对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间处于坐姿或站姿，可能会导致下肢血液循环不畅，从而出现脸部和小腿水肿的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整姿势进行改善。
2、肾源性水肿
肾源性水肿通常是由于肾小球过滤功能下降、肾小管重吸收障碍等因素引起的。临床上一般会表现为眼睑、面部等部位出现水肿的情况，部分患者可能会出现脸部和小腿水肿十几年的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
3、心源性水肿
心源性水肿通常是由于心力衰竭、心包炎等因素引起的。患者可能会出现体循环静脉淤血的情况，从而引起下肢水肿、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为脸部和小腿水肿十几年的情况。建议患者可以在医生指导下使用氢、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、肝源性水肿
肝源性水肿通常是由于肝硬化、肝功能衰竭等因素引起的。患者可能会出现低蛋白血症、门静脉高压等症状，部分患者可能会出现脸部和小腿水肿十几年的情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人血白蛋白、胸腺肽肠溶片等药物进行治疗。
5、甲减
甲减指的是甲状腺功能减退症，甲减患者由于体内甲状腺激素合成以及分泌减少，会导致机体新陈代谢减慢，从而出现水肿的情况，部分患者可表现为脸部和小腿水肿十几年的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者在饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高机体抵抗力，促进病情恢复。
除此之外，建议患者及时就医，以免延误病情。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
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