宝宝一岁三个月左耳听力下降，右耳没听力，可能是环境因素、中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞、先天性耳聋等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、环境因素
如果宝宝长期处于嘈杂的环境中，可能会导致左耳听力下降，但是右耳没有听力。家长可以给宝宝佩戴助听器，改善听力。
2、中耳炎
如果宝宝的左耳患有中耳炎，可能会导致左耳的听力受到影响，还可能会伴有耳痛、耳道流水等症状。家长可以在医生指导下给宝宝使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行治疗。
3、外耳道炎
如果宝宝的左耳患有外耳道炎，可能会导致外耳道皮肤水肿、发红等，还可能会伴有听力下降、耳鸣等症状。家长可以在医生指导下给宝宝使用盐酸环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4、耵聍栓塞
如果宝宝的左耳道内存在耵聍栓塞，可能会导致左耳的听力下降，还可能会伴有耳闷、耳鸣等症状。家长可以在医生指导下给宝宝使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物软化耵聍，再使用专业的器械将耵聍取出。
5、先天性耳聋
如果宝宝的左耳患有先天性耳聋，可能会导致左耳的听力下降，还可能会伴有耳鸣、耳朵闭塞感等症状。家长可以在医生指导下给宝宝使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。如果宝宝的听力在持续下降，且使用药物治疗的效果不佳，可以通过人工耳蜗植入术进行治疗。
日常生活中，家长应注意宝宝的耳部护理，避免宝宝长时间处于嘈杂的环境中。如果宝宝出现不适症状，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
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