39问医生

「食管术后吻合口瘘多发生于术后多少天??」

「食管术后吻合口瘘多发生于术后多少天??」食管术后吻合口瘘一般多发生于术后5-7天,而此时正处于吻合口狭窄的危险期,与反流性食管炎导致的食管狭窄相似。此外,还可能由于吻合口附近组织愈合不良、手术因素等原因导致。
1、反流性食管炎导致的食管狭窄:如果患者在反流性食管炎未治愈的情况下进行吻合口手术,术后吻合口狭窄的风险较高,容易导致吻合口瘘;
2、吻合口瘘导致的食管狭窄:若患者吻合口瘘的伤口较大,而且反流性食管炎未治愈,也可能会导致吻合口狭窄。通常患者在进行食管扩张术后,由于食管狭窄牵拉吻合口,可能会导致狭窄处逐渐加重,当加大胸腔压力后可能会导致食管狭窄情况加重,从而形成瘘;
3、手术因素:通常在进行食管癌手术时需要使用吻合器,此时也可能会导致吻合口狭窄。另外,进行食管结核手术后,也可能会因吻合口瘘而造成食管狭窄;
4、吻合口附近组织愈合不良:如果术后患者吻合口附近的组织愈合不良,如吻合口周围炎等,也容易导致吻合口狭窄。
此外,部分患者可能由于术后长期营养不良而导致吻合口狭窄,可能会发生在术后数天甚至数周。建议患者在术后加强营养,遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗,避免进食刺激性食物,如辣椒等,定期复诊并遵医嘱进行钡餐检查、胃镜检查等,从而判断是否出现吻合口狭窄。
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2023-09-19 浏览100
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