胆黄素一般指总胆红素。总胆红素太高达到400μmol/L，可能是饮食不当、肝胆疾病等因素导致的，患者需要根据不同的病因进行相应的治疗。
1、饮食不当
如果患者长期过量食用富含胡萝卜素的食物，比如南瓜、胡萝卜、柑橘、橙子等，可能会导致体内胆红素升高。建议患者及时调整饮食结构，避免过量食用含有胡萝卜素的食物。同时，患者也可以适当增加饮水量，促进体内新陈代谢，有利于改善症状。
2、肝胆疾病
如果患者存在肝胆疾病，比如胆囊结石、胆管结石、肝硬化等，可能会导致胆汁排泄障碍，从而引起总胆红素升高的情况。建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、CT检查等方式明确诊断。对于胆囊结石的患者，可以通过胆囊切除术进行治疗。对于胆管结石的患者，则可以通过胆管切开取石术、胆肠吻合术等方式进行手术治疗。
除此之外，总胆红素升高还可能与黄疸、肝炎等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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