39问医生

【胳膊不疼就是使不上劲抬不起来?】

陈秋 骨科 主治医师
三级甲等
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【胳膊不疼就是使不上劲抬不起来?】在临床上引起胳膊不疼就是使不上劲、抬不起来的常见原因有过度劳累等生理性因素,以及颈椎病、肩周炎、类风湿性关节炎、肘管综合征、肌腱断裂、脑血管疾病等。建议患者及时就医检查明确具体病因,并进行针对性治疗。
一、生理性因素
如果长时间从事重体力劳动或剧烈运动,则可能会导致肌肉劳损和乳酸堆积,出现胳膊不疼但是用不上劲的情况。此时一般无需特殊处理,注意休息即可逐渐恢复。
二、病理性因素
1.颈椎病:由于退变、增生的颈椎压迫神经根,可导致上肢无力、疼痛等症状,在早期可通过针灸、按摩等方式缓解症状,严重者则需要通过手术解除对神经的压迫。
2.肩周炎:是软组织退行性病变及长期过度活动等因素引发的肩部炎症,表现为肩部阵发性疼痛,常发生在夜间,随时间延长逐渐加重,致使肩关节功能障碍、无法抬起手臂。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片等非甾体抗炎药止痛,也可配合红外线照射等物理疗法辅助治疗。
3.类风湿性关节炎:是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,主要表现为全身弥漫性肿胀、疼痛、晨僵、关节畸形、活动受限等,因此会出现胳膊使不上劲的现象。可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物治疗。
4.肘管综合征:通常是尺神经在肘管处受卡压所致,可导致前臂外侧麻木、小指发麻、食指和无名指疼痛、肌肉萎缩、上举困难等情况发生。可以遵医嘱口服醋酸龙片、阿司匹林肠溶片等药物消炎、镇痛,或局部注射复方倍他米松注射液减轻神经水肿,改善正中神经通道容积,进而促进神经功能恢复。
5.肌腱断裂:如肱二头肌腱断裂,也会造成上臂力量减弱,甚至不能够向上抬升胳膊的情况。通常需采取手术修复断裂的肌腱,并且术后还需积极进行康复训练。
6.脑血管疾病:比如脑梗死或者脑出血,会导致肢体感觉障碍、偏瘫、失语等症状,也可能影响到胳膊的功能,出现上述情况。可以在医生指导下应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗,同时联合依达拉奉注射液保护神经元,降低颅内压、控制脑水肿,防止并发症的发生。
此外,还可能与肿瘤有关,当机体存在骨癌时,会破坏骨头结构,从而限制胳膊的活动度,若处于晚期阶段还会累及其他部位,出现身体乏力的症状。对于此类情况,临床以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗方法。
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2024-02-27 浏览100
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