四岁孩子脾气暴躁经常办坏事，可能是家长教育方式不当、家庭氛围紧张、注意缺陷与多动障碍、焦虑症、甲状腺功能亢进症等原因所致。
1、家长教育方式不当
如果家长在平时没有正确教育孩子，可能会导致孩子出现脾气暴躁的情况，还会出现经常责骂的现象。建议家长通过正确的教育方式教育孩子，避免打骂孩子，以免对孩子的自尊心造成影响。
2、家庭氛围紧张
如果家庭氛围过度紧张，可能会导致孩子出现紧张、焦虑等不良情绪，从而引起上述情况。建议家长多与孩子沟通，了解孩子的真实需求，适当地进行改善。
3、注意缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍是指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意障碍、注意持续时间短暂、活动过度和冲动为主要特征的一组综合征，常见于学龄期儿童。患者会出现注意持续时间短暂、活动过度、情绪不稳定等症状。建议家长在医生的指导下给孩子使用盐酸托莫西汀、盐酸安非他酮等药物进行治疗。同时，家长也可以在医生指导下通过行为治疗、认知行为治疗等方式进行心理治疗。
4、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现坐立不安、心烦意乱、脾气暴躁等症状。建议家长在医生的指导下给孩子使用盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，家长也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状，还会出现脾气暴躁的情况。建议家长在医生的指导下给孩子使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应多关注孩子的情绪变化，多与孩子沟通，避免孩子出现焦虑、抑郁等不良情绪。如果孩子出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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