孩子在幼儿园经常大声说话，脾气暴躁没耐心，可能是性格因素、注意缺陷与多动障碍、孤独症、甲状腺功能亢进症、小儿抽动秽语综合征等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、性格因素
如果孩子的性格比较内向，胆子也比较小，可能会出现在幼儿园说话不专心、大声说话的情况。此时家长可以与孩子多进行沟通，多鼓励孩子，培养孩子的自信心，一般不需要进行特殊的治疗。
2、注意缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍是儿童期常见的一类心理障碍，主要表现为注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过多和冲动等症状，可能会导致孩子在幼儿园出现上述症状。家长可以在医生的指导下给孩子使用盐酸托莫西汀胶囊、盐酸哌甲酯缓释片等药物来治疗，也可以通过心理治疗来改善症状。
3、孤独症
孤独症是一种广泛的发育障碍性疾病，主要表现为交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板等症状，可能会导致孩子在幼儿园出现上述症状。家长可以在医生的指导下给孩子使用利培酮片、阿立哌唑片等药物来治疗，也可以通过心理治疗来改善症状。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多而引起的，主要表现为心悸、出汗、体重减少等症状，可能会导致孩子在幼儿园出现上述症状。家长可以在医生的指导下给孩子使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物来治疗，也可以通过碘-131治疗来改善症状。
5、小儿抽动秽语综合征
小儿抽动秽语综合征是一组慢性神经精神障碍的疾病，可能与遗传、环境、心理等因素有关，患儿主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律的多部位、形式多种多样的运动性抽动，如眨眼、噘嘴、点头、耸肩等，可能会导致孩子在幼儿园出现上述症状。家长可以在医生的指导下给孩子使用氟哌啶醇片、盐酸硫必利片等药物来治疗，也可以通过心理治疗来改善症状。
建议家长及时带孩子就医，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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