火大经常性上火持续一年多了多考虑是饮食不当引起的，也可能是精神压力大、阴虚内热、肝火旺盛、心火旺盛等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，可能会导致体内热邪强盛，从而出现上火的情况。建议患者保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物进行调理。
2、精神压力大
如果长期精神压力大，可能会导致肝火旺盛，出现头晕、面红目赤、口苦口干等症状。患者可以在医生的指导下口服龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等药物进行治疗，同时可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、阴虚内热
如果长期熬夜、过度劳累，可能会导致阴液大量消耗，从而出现手足心热、口燥咽干、盗汗等症状。患者可以遵医嘱口服杞菊地黄丸、大补阴丸等药物治疗，同时可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、肝火旺盛
如果长期情绪抑郁、易怒，可能会导致肝火旺盛，出现头晕、面红目赤、口苦口干等症状。患者可以在医生的指导下口服当归龙荟丸、柴胡舒肝丸等药物治疗，同时可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、心火旺盛
如果长期熬夜、过度劳累，可能会导致心火旺盛，出现心烦易怒、口舌生疮、小便短赤等症状。患者可以遵医嘱口服朱砂安神丸、天王补心丸等药物治疗，同时可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，以免导致上火症状加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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