例假指的是月经，月经前后有咖啡色分泌物，多考虑是内分泌紊乱引起的，但也不排除是排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、内分泌紊乱
如果日常生活中不注意饮食合理，经常吃一些油腻辛辣的食物，可能会导致体内的激素水平发生变化，进而出现上述情况。需要及时调整饮食结构，以新鲜的瓜果蔬菜为主。同时也需要注意卧床休息，避免经常做剧烈的活动。
2、排卵期出血
如果患者正处在排卵期，可能会出现少量阴道出血的情况，血液与白带混合后，也容易出现上述情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，日常注意个人卫生即可。
3、宫颈炎
宫颈部位受到细菌感染，在炎症的持续刺激下，也有可能会导致局部分泌物增多，甚至会出现阴道异常出血的情况。需要在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物改善症状。同时也需要注意局部的清洁护理，勤换洗内裤。
4、宫颈息肉
如果宫颈部位长时间受到炎症刺激，可能会导致宫颈黏膜过度增生，进而诱发宫颈息肉。在息肉的刺激下，也有可能会导致局部出血，甚至会伴随着腹部疼痛等不适的症状。患者需要及时到正规的医院接受息肉摘除术、宫颈锥切术改善症状。同时也需要注意卧床休息，避免做剧烈的活动。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，可能会导致阴道异常出血，甚至会伴随着腹部疼痛等不适的症状。患者需要及时到正规的医院接受息肉摘除术、宫腔镜手术改善症状。同时也需要注意做好身体的护理，避免受凉。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
