膝盖伤了两年多，一下楼梯痛，多考虑是劳损、半月板损伤、骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等原因引起的。
1、劳损
如果患者膝盖部位劳损，局部经常受到摩擦，可能会引起无菌性炎症，在上下楼梯时，可能会出现局部疼痛的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
2、半月板损伤
如果患者膝盖受到外力撞击，可能会导致半月板损伤，出现下楼梯时膝盖疼痛的情况，还可能会伴有肿胀、关节弹响等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过半月板成形术、半月板修复术等方式进行手术治疗。
3、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关，患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过关节融合术、人工关节置换术等方式进行手术治疗。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、免疫等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、关节疼痛、关节畸形等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过关节置换术进行手术治疗。
5、创伤性关节炎
如果患者膝关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起创伤性关节炎，出现膝盖疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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