真红细胞增多症的症状包括脾大、头痛、眩晕、耳鸣、出血倾向，这些症状通常呈现慢性进展，但有时也可能是急性发作，需要及时就医。
1.脾大
真红细胞增多症患者由于骨髓造血功能异常导致血液黏稠度增高，进而出现脾脏充血肿大的现象。脾脏作为储血器官，在受到刺激后会增生肥大。脾脏肿大可能伴有触痛和局部压迫感，还可能会伴随腹部不适的症状。
2.头痛
真红细胞增多症时，血液黏稠度增加，脑血管阻力增大，可能导致脑供血不足，引发头痛。此外，高血压也是常见的并发症之一，可加重头痛症状。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可呈搏动性痛。
3.眩晕
真红细胞增多症患者的血液黏稠度增高，血液循环减慢，大脑供血不足，从而引起眩晕的现象发生。眩晕常突然发作，感到自身或周围环境旋转，持续时间不定，严重时可影响日常生活。
4.耳鸣
耳鸣可能是由内耳毛细血管痉挛缺氧所致，而真红细胞增多症会导致血液黏稠度升高，进而加剧上述情况的发生概率。耳鸣表现为持续性的嗡嗡声或响铃声，不随外界声音改变而变化。
5.出血倾向
真红细胞增多症患者可能存在血小板功能障碍或凝血因子缺乏，此时容易出现自发性出血的情况。出血可能发生在任何部位，包括皮肤瘀斑、口腔黏膜出血等，严重者可能出现颅内出血。
针对真红细胞增多症的症状，建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺活检等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如羟基脲或干扰素α，必要时手术切除巨脾。患者应避免高脂食物，保持充足的水分摄入，定期监测血象和血压，及时发现并处理潜在的并发症。
1.脾大
真红细胞增多症患者由于骨髓造血功能异常导致血液黏稠度增高，进而出现脾脏充血肿大的现象。脾脏作为储血器官，在受到刺激后会增生肥大。脾脏肿大可能伴有触痛和局部压迫感，还可能会伴随腹部不适的症状。
2.头痛
真红细胞增多症时，血液黏稠度增加，脑血管阻力增大，可能导致脑供血不足，引发头痛。此外，高血压也是常见的并发症之一，可加重头痛症状。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可呈搏动性痛。
3.眩晕
真红细胞增多症患者的血液黏稠度增高，血液循环减慢，大脑供血不足，从而引起眩晕的现象发生。眩晕常突然发作，感到自身或周围环境旋转，持续时间不定，严重时可影响日常生活。
4.耳鸣
耳鸣可能是由内耳毛细血管痉挛缺氧所致，而真红细胞增多症会导致血液黏稠度升高，进而加剧上述情况的发生概率。耳鸣表现为持续性的嗡嗡声或响铃声，不随外界声音改变而变化。
5.出血倾向
真红细胞增多症患者可能存在血小板功能障碍或凝血因子缺乏，此时容易出现自发性出血的情况。出血可能发生在任何部位，包括皮肤瘀斑、口腔黏膜出血等，严重者可能出现颅内出血。
针对真红细胞增多症的症状，建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺活检等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如羟基脲或干扰素α，必要时手术切除巨脾。患者应避免高脂食物，保持充足的水分摄入，定期监测血象和血压，及时发现并处理潜在的并发症。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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