肝门部胆管癌的治疗措施包括根治性手术切除、肝移植以及化疗。
1.根治性手术切除
根治性手术切除包括肿瘤及周围淋巴结的完全清除。例如，R0切除术是将肿瘤及其周围的组织全部切除，确保没有残留。此方法通过彻底去除病灶来达到治愈目的，可以有效控制病情进展，提高生存率。适用于早期、无转移的肝门部胆管癌患者。
2.肝移植
肝移植涉及将健康肝脏植入患者体内，如MELD评分较低的患者可考虑接受肝移植。术后需长期服用免疫抑制剂以防止排异反应。肝移植为无法通过其他手段得到有效治疗的晚期肝门部胆管癌提供了一种选择，能够改善生活质量并延长寿命。对于晚期、无法根治且身体状况允许的患者，肝移植可能是唯一有效的治疗手段。
3.化疗
化疗通常使用吉西他滨等药物，根据患者的个体化方案制定周期性的给药计划。化疗通过杀死癌细胞或阻止其生长来延缓疾病进程，常用于辅助其他治疗或姑息性治疗。适用于中晚期、有远处转移或高复发风险的肝门部胆管癌患者。
肝门部胆管癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤分期、患者整体状态以及是否有合并症。建议定期复查，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少并发症的发生。
1.根治性手术切除
根治性手术切除包括肿瘤及周围淋巴结的完全清除。例如，R0切除术是将肿瘤及其周围的组织全部切除，确保没有残留。此方法通过彻底去除病灶来达到治愈目的，可以有效控制病情进展，提高生存率。适用于早期、无转移的肝门部胆管癌患者。
2.肝移植
肝移植涉及将健康肝脏植入患者体内，如MELD评分较低的患者可考虑接受肝移植。术后需长期服用免疫抑制剂以防止排异反应。肝移植为无法通过其他手段得到有效治疗的晚期肝门部胆管癌提供了一种选择，能够改善生活质量并延长寿命。对于晚期、无法根治且身体状况允许的患者，肝移植可能是唯一有效的治疗手段。
3.化疗
化疗通常使用吉西他滨等药物，根据患者的个体化方案制定周期性的给药计划。化疗通过杀死癌细胞或阻止其生长来延缓疾病进程，常用于辅助其他治疗或姑息性治疗。适用于中晚期、有远处转移或高复发风险的肝门部胆管癌患者。
肝门部胆管癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤分期、患者整体状态以及是否有合并症。建议定期复查，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少并发症的发生。
吴天鹏
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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