此病发生与静脉瓣膜功能不全、静脉压力增高有关；对生育可能造成负面影响，主要通过影响睾丸散热和损害精子质量体现。具体包括：静脉瓣膜功能不全、静脉压力增高、影响睾丸散热、损害精子质量。
1.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜是血管内的单向活门，防止血液倒流。若先天发育不良或后天受损，瓣膜关闭不牢，血液逆流至阴囊内静脉，使静脉逐渐扩张、迂曲，形成曲张。
2.静脉压力增高
长期站立、久坐、腹部用力或便秘，会增大静脉回流阻力。血液淤积在阴囊内，持续压迫薄弱的静脉壁，使曲张逐渐加重。
3.影响睾丸散热
睾丸需要略低于体温的环境来生成精子。曲张静脉内囤积大量血液，局部温度升高，相当于破坏了精子生成的适宜温度，干扰生精过程。
4.损害精子质量
温度升高和血液淤积可造成局部缺氧、代谢产物堆积，影响精子成熟。精液检查常见精子数量减少、活力下降、畸形率增加，从而降低自然受孕概率，但个体差异较大。
发现阴囊坠胀、隐痛或触摸到蚯蚓状团块时，应及时到泌尿外科就诊，通过体检和超声检查明确程度。轻度无不适者可定期观察；曲张明显、症状持续或伴有精液异常时，可考虑手术或介入治疗，但具体方案需结合年龄、曲张程度和生育需求综合评估，不宜采用统一做法。
1.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜是血管内的单向活门，防止血液倒流。若先天发育不良或后天受损，瓣膜关闭不牢，血液逆流至阴囊内静脉，使静脉逐渐扩张、迂曲，形成曲张。
2.静脉压力增高
长期站立、久坐、腹部用力或便秘，会增大静脉回流阻力。血液淤积在阴囊内，持续压迫薄弱的静脉壁，使曲张逐渐加重。
3.影响睾丸散热
睾丸需要略低于体温的环境来生成精子。曲张静脉内囤积大量血液，局部温度升高，相当于破坏了精子生成的适宜温度，干扰生精过程。
4.损害精子质量
温度升高和血液淤积可造成局部缺氧、代谢产物堆积，影响精子成熟。精液检查常见精子数量减少、活力下降、畸形率增加，从而降低自然受孕概率，但个体差异较大。
发现阴囊坠胀、隐痛或触摸到蚯蚓状团块时，应及时到泌尿外科就诊，通过体检和超声检查明确程度。轻度无不适者可定期观察；曲张明显、症状持续或伴有精液异常时，可考虑手术或介入治疗，但具体方案需结合年龄、曲张程度和生育需求综合评估，不宜采用统一做法。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
