右心功能不全可能表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、发绀、夜间阵发性呼吸困难等症状，这些症状可能表明心脏负荷增加，建议及时就医。
1.呼吸困难
右心功能不全时，由于心脏负荷增加导致肺动脉高压和肺小动脉痉挛，使血液回流受阻，从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
2.咳嗽
当右心室收缩能力下降时，会引发肺循环压力增高，进而诱发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴有咳痰，且可能伴随有不同程度的呼吸困难。
3.水肿
右心衰竭会导致体内的液体潴留，主要是因为右心室泵血不足，无法将足够的血液送入肺动脉中。这使得血液中的水分渗透到组织间隙中，形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.发绀
发绀是由于血液中还原血红蛋白增多所致，而右心功能不全是由于右心室充盈障碍导致血液回流受阻，此时可出现缺氧状态，进一步加重了血液中还原血红蛋白的浓度。主要表现为皮肤黏膜出现青紫色改变，尤以口唇、指甲床较为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，外周血管阻力增加，心脏负荷增大，加重了右心衰的症状，因此容易发生夜间阵发性呼吸困难。患者常常在夜间突然醒来，伴有喘息、窒息感，需要坐起来才能缓解。
针对右心功能不全，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，也可以通过胸部X线片、CT扫描等方式观察肺部情况。治疗措施包括利尿剂、血管扩张药以及地高辛等强心药物。患者应注意避免过度劳累，保持良好的作息习惯，同时还要注意饮食调理，限制钠盐摄入量，以免加重水肿现象。
1.呼吸困难
右心功能不全时，由于心脏负荷增加导致肺动脉高压和肺小动脉痉挛，使血液回流受阻，从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
2.咳嗽
当右心室收缩能力下降时，会引发肺循环压力增高，进而诱发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴有咳痰，且可能伴随有不同程度的呼吸困难。
3.水肿
右心衰竭会导致体内的液体潴留，主要是因为右心室泵血不足，无法将足够的血液送入肺动脉中。这使得血液中的水分渗透到组织间隙中，形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.发绀
发绀是由于血液中还原血红蛋白增多所致，而右心功能不全是由于右心室充盈障碍导致血液回流受阻，此时可出现缺氧状态，进一步加重了血液中还原血红蛋白的浓度。主要表现为皮肤黏膜出现青紫色改变，尤以口唇、指甲床较为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，外周血管阻力增加，心脏负荷增大，加重了右心衰的症状，因此容易发生夜间阵发性呼吸困难。患者常常在夜间突然醒来，伴有喘息、窒息感，需要坐起来才能缓解。
针对右心功能不全，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，也可以通过胸部X线片、CT扫描等方式观察肺部情况。治疗措施包括利尿剂、血管扩张药以及地高辛等强心药物。患者应注意避免过度劳累，保持良好的作息习惯，同时还要注意饮食调理，限制钠盐摄入量，以免加重水肿现象。
首都医科大学附属北京儿童医院
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