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产后60天恶露一直不干净,可能是正常生理现象,也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的,需要明确原因后给予针对性的治疗。 1、正常生理现象 产后恶露一般需要4-6周才能排干净,如果产后60天恶露还没排干净,但没有出现其他不适症状,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。建议患者注意个人卫生,勤换内裤,避免发生性生活。 2、子宫复旧不全 如果产妇在产后子宫收缩情况较差,可能会导致子宫复旧不全,从而出现恶露一直不干净的情况。建议产妇可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。必要时,产妇也可以通过按摩子宫的方式,促进子宫收缩,改善不适症状。 3、宫腔内有残留 如果产妇在产后宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织,可能会导致恶露不净,同时还可能伴有腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状。建议患者及时就医,可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少,可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果残留物较多,则需要通过清宫术进行治疗。 4、宫腔感染 如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔,引起宫腔感染,从而出现恶露不干净的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗外阴,保持外阴清洁卫生。 5、宫颈炎 如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫颈,引起宫颈炎,从而出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。 建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。