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混合型肾小管性酸中毒如何治

杨彬 全科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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混合型肾小管性酸中毒可采取碳酸氢盐补充、氯化钾、枸橼酸合剂治疗。
1.碳酸氢盐补充
碳酸氢钠片是常用的口服补碱药,可按医嘱调整剂量。由于肾脏无法正常调节体内酸碱平衡,导致血液中酸性物质过多。通过服用碳酸氢钠来增加体内的碱性物质,从而纠正酸中毒。适用于因肾小管功能障碍引起的代谢性酸中毒患者,在医生指导下使用。
2.氯化钾
氯化钾注射液可用于静脉滴注,根据血钾水平调整剂量。低钾血症可能导致肌肉无力、心律失常等并发症,而高钾血症则可能引起心脏骤停。因此,及时纠正电解质紊乱对于维持生命至关重要。适用于因肾小管功能障碍导致的低钾血症患者,以预防和治疗相关症状。
3.枸橼酸合剂
枸橼酸合剂是一种含钙制剂,通常作为口服溶液使用,剂量需依据医嘱确定。枸橼酸合剂中的钙离子可以与草酸根离子形成稳定的复合物,减少尿液中的草酸盐结晶,降低结石的风险。适用于合并有草酸钙结石风险的混合型肾小管性酸中毒患者,有助于预防结石形成。
此外,保持良好的饮食习惯也非常重要,如限制摄入高草酸食物,如菠菜、豆类等,同时注意水分摄入量,以促进排泄。定期监测电解质水平和酸碱平衡状态,以便及时调整治疗方案。
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2024-08-26 浏览100
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