胸口疼原因多，就诊方向取决于疼痛特点和伴随症状。优先急诊科或心内科；若疼痛剧烈、伴大汗、气短、晕厥，立即去急诊科。若疼痛平缓、反复出现，可先挂心内科，再按情况转呼吸科、消化科、骨科或皮肤科。常见检查有心电图、心肌酶、胸部影像、心脏超声等，必要时做胃镜或冠状动脉造影。
科室选择上，突发压榨样痛、活动后加重、伴出汗恶心，首选急诊科。隐痛、刺痛、与呼吸或体位相关，可先看心内科。伴咳嗽发热，考虑呼吸科；伴反酸烧心，考虑消化科；局部按压痛或出皮疹，考虑骨科或皮肤科。拿不准时先到急诊或心内科，由分诊人员协助判断。
检查方面，心电图可了解心律和心肌缺血，抽血查心肌酶有助判断心肌损伤，胸部影像可看肺和胸膜，心脏超声可看心脏结构和功能。怀疑心脏供血问题，可能进一步做运动试验或冠状动脉造影；怀疑胃食管反流，可能做胃镜；胸壁问题可做局部超声或拍片。并非所有检查都要做，医生会结合年龄、症状和危险因素选择。
胸口疼不宜硬扛，持续不缓解、反复发作或伴呼吸困难、意识改变时，应尽快就医。等待期间保持安静，避免剧烈活动。检查结果正常也不代表完全没有问题，仍需按医嘱随访，症状加重时及时复诊。
科室选择上，突发压榨样痛、活动后加重、伴出汗恶心，首选急诊科。隐痛、刺痛、与呼吸或体位相关，可先看心内科。伴咳嗽发热，考虑呼吸科；伴反酸烧心，考虑消化科；局部按压痛或出皮疹，考虑骨科或皮肤科。拿不准时先到急诊或心内科，由分诊人员协助判断。
检查方面，心电图可了解心律和心肌缺血，抽血查心肌酶有助判断心肌损伤，胸部影像可看肺和胸膜，心脏超声可看心脏结构和功能。怀疑心脏供血问题，可能进一步做运动试验或冠状动脉造影；怀疑胃食管反流，可能做胃镜；胸壁问题可做局部超声或拍片。并非所有检查都要做，医生会结合年龄、症状和危险因素选择。
胸口疼不宜硬扛，持续不缓解、反复发作或伴呼吸困难、意识改变时，应尽快就医。等待期间保持安静，避免剧烈活动。检查结果正常也不代表完全没有问题，仍需按医嘱随访，症状加重时及时复诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
