舌底筋看上去红肿出血可能是上火了，也可能是由于口腔溃疡、肝火旺盛、脾胃湿热等原因引起的。
1、上火
如果患者经常吃一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，就会导致体内热邪强盛，从而引起上火症状，患者可能会出现口舌生疮、咽喉肿痛、大便干结等症状，部分患者可能会出现舌底筋红肿、出血的情况。患者可以在医生的指导下口服牛黄上清丸、三黄片等药物进行治疗。同时还要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2、口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能是由于机体免疫功能紊乱、遗传因素、饮食因素等原因引起的。患者可能会出现口腔内黏膜红肿、疼痛等症状，还可能会出现舌底筋红肿、出血的情况。患者可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
3、肝火旺盛
肝火旺盛主要是由生活不规律、心情积郁导致的。患者可能会出现口干口苦、头晕、面红目赤、舌红苔黄等症状，部分患者可能会出现舌底筋红肿、出血的情况。患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还可能会出现舌底筋红肿、出血的情况。建议患者在医生的指导下使用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行调理。同时，还可以适当进食清热利湿的食物，如冬瓜、绿豆等，有助于改善病情。
5、外伤
如果患者不小心咬到舌底部位，可能会导致舌底部位的毛细血管破裂，从而引起舌底筋红肿、出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于缓解症状。
除此之外，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
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