月经前同房后小腹一直痛，有可能是怀孕引起的，也有可能是盆腔炎、宫颈炎等原因导致的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、怀孕
如果在同房的时候没有采取避孕措施，可能会出现怀孕的情况，怀孕以后子宫会随着胎儿的生长不断增大，可能会出现腹痛的现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、盆腔炎
如果在同房的时候不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道进入盆腔部位，从而出现炎症刺激的情况，也可能会伴有腹痛、分泌物增多等症状。可以在医生的指导下，合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈部位受到病原体的感染所引起的，会导致宫颈部位出现充血的状态，也会伴有腰腹酸痛的症状。可以遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
除了以上比较常见的原因以外，也可能是附件炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等导致的，需要及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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