脚趾甲缝里有些疼痛，周边有一些肿可能是由于挤压、甲沟炎、外伤、甲癣、痛风等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、挤压
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，可能会导致脚趾甲缝受到挤压，从而引起上述症状。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。同时，患者也可以更换合脚的鞋子，以免加重不适症状。
2、甲沟炎
甲沟炎主要是由于外伤、细菌感染等因素引起的指甲周围组织炎症性疾病。患者一般会表现为甲周组织红肿、疼痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
3、外伤
如果患者脚趾甲受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起上述症状。建议患者可以在24小时内进行冰敷，促进局部毛细血管收缩，缓解肿胀的情况。同时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
4、甲癣
甲癣主要是由于真菌感染引起的指甲病变，一般与鞋袜、手套等公共用品有关，患者可能会出现指甲颜色变暗、增厚、变脆等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
5、痛风
痛风主要是由于机体内嘌呤代谢紊乱引起的一种疾病，一般与高嘌呤饮食、作息不规律等因素有关。患者一般会表现为关节疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等药物抑制尿酸合成，降低尿酸浓度。
在日常生活中，患者要注意脚部的卫生，勤洗脚，多穿透气的鞋袜。如果出现不适症状，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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