『脑膜瘤ct影像学表现？』脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤，在CT上主要表现为高密度影。根据其生长部位、形态和内部结构特点，可将脑膜瘤分为外生型与内生型两大类。
一、外生型脑膜瘤
1.毛玻璃样：为早期改变，可见于任何类型的脑膜瘤，密度一般较均匀，常位于大脑半球凸面或颅底，并向周围浸润性生长，增强扫描后呈不规则的等或低信号影。
2.结节状：为中晚期改变，密度较高，边缘清楚锐利，常见钙化灶，增强扫描后明显强化，但无包膜形成。
3.膨胀性：即内生型脑膜瘤，生长在鞍区者，因受骨性结构限制，常呈现膨胀性生长，边界清晰，密度均匀，可伴有囊变，增强扫描后显著强化，且有假包膜形成。
4.哑铃形：生长于矢状窦旁者，由于矢状窦被肿瘤推移而向前弯曲，使肿瘤呈哑铃形生长，可累及硬脑膜并向四周浸润，但基底部固定，增强扫描后亦显著强化。
二、内生型脑膜瘤
1.等密度：即实质性脑膜瘤，密度通常与正常脑组织相同，常位于脑实质内，也可起源于脑表面并突入脑池内，但其基底部固定，增强扫描后仅轻度或不显影。
2.低密度：即血管源性脑膜瘤，由大量扩张迂曲的胶原纤维构成，密度低于脑脊液，其内可发生出血、坏死而密度增高，增强扫描后不显影或仅有轻度显影。
3.混合密度：即充满着空气的囊变区内的实性部分，密度较低，CT值接近-100 HU，其内含有液体、血液、含铁血黄素等成分时，则密度相应增加。
对于不同部位的脑膜瘤，CT影像学检查结果也有所不同。如蝶骨脑膜瘤在蝶鞍区内，向鞍上扩展；垂体柄脑膜瘤在其上方，向上突出；鞍结节脑膜瘤则向下隆起；嗅沟脑膜瘤位于筛板下，向外下方发展。小脑幕切迹上缘脑膜瘤可沿小脑幕上升达幕上部；小脑幕切迹下缘脑膜瘤则可在幕下的脑实质内广泛浸润。
一、外生型脑膜瘤
1.毛玻璃样：为早期改变，可见于任何类型的脑膜瘤，密度一般较均匀，常位于大脑半球凸面或颅底，并向周围浸润性生长，增强扫描后呈不规则的等或低信号影。
2.结节状：为中晚期改变，密度较高，边缘清楚锐利，常见钙化灶，增强扫描后明显强化，但无包膜形成。
3.膨胀性：即内生型脑膜瘤，生长在鞍区者，因受骨性结构限制，常呈现膨胀性生长，边界清晰，密度均匀，可伴有囊变，增强扫描后显著强化，且有假包膜形成。
4.哑铃形：生长于矢状窦旁者，由于矢状窦被肿瘤推移而向前弯曲，使肿瘤呈哑铃形生长，可累及硬脑膜并向四周浸润，但基底部固定，增强扫描后亦显著强化。
二、内生型脑膜瘤
1.等密度：即实质性脑膜瘤，密度通常与正常脑组织相同，常位于脑实质内，也可起源于脑表面并突入脑池内，但其基底部固定，增强扫描后仅轻度或不显影。
2.低密度：即血管源性脑膜瘤，由大量扩张迂曲的胶原纤维构成，密度低于脑脊液，其内可发生出血、坏死而密度增高，增强扫描后不显影或仅有轻度显影。
3.混合密度：即充满着空气的囊变区内的实性部分，密度较低，CT值接近-100 HU，其内含有液体、血液、含铁血黄素等成分时，则密度相应增加。
对于不同部位的脑膜瘤，CT影像学检查结果也有所不同。如蝶骨脑膜瘤在蝶鞍区内，向鞍上扩展；垂体柄脑膜瘤在其上方，向上突出；鞍结节脑膜瘤则向下隆起；嗅沟脑膜瘤位于筛板下，向外下方发展。小脑幕切迹上缘脑膜瘤可沿小脑幕上升达幕上部；小脑幕切迹下缘脑膜瘤则可在幕下的脑实质内广泛浸润。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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北京协和医院
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