一般情况下，一年来一直月经不调，吃了不少中药没效果，可能是用药不当、饮食不当、精神压力过大引起的，也可能与内分泌失调有关。
1、用药不当
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会导致药物无法起到治疗的效果。因此，建议患者需要及时就医，需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。
2、饮食不当
如果患者在治疗期间不注意饮食健康，经常吃生冷寒凉类的食物，也可能会影响药物的吸收，甚至会出现月经量减少、月经推迟等情况。建议患者改变不良的饮食习惯，尽量吃温热的食物，比如小米粥、米饭等，也可以适当吃红糖、桂圆等食物，从而达到改善月经不调的目的。
3、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致内分泌失调，从而引起月经不调的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
4、内分泌失调
如果患者经常熬夜或暴饮暴食，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意保持良好的饮食习惯，以免引起内分泌失调的情况。必要时，患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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