一年四季小腿老是发凉，多考虑是受凉引起的，也不排除与血液循环不畅、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、糖尿病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、受凉
如果不注意腿部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致血管收缩，从而影响局部的血液循环，甚至会伴随着凉、疼痛等症状。患者可以根据天气变化适当增加衣物，避免受到寒凉刺激。也可以使用温热的水进行泡脚，能够有效促进血液循环，改善不适症状。
2、血液循环不畅
如果患者长期久坐，可能会影响腿部的血液循环，从而导致局部血液循环不畅，出现小腿发凉的情况。患者可以适当进行体育锻炼，能够有效促进腿部的血液循环。也可以及时到医院，通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、下肢静脉曲张
该疾病是指下肢表浅静脉功能障碍，静脉扩张、迂曲等表现，可发生于多个部位，其中较常见的有下肢静脉曲张、精索静脉曲张等。患者可能会出现下肢沉重、酸胀不适等症状，也可能会出现小腿发凉的情况。患者可以穿弹力袜进行改善，也可以在医生的指导下服用地奥司明片、迈之灵片等药物进行治疗。必要时，还可以通过手术的方式进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着个人年龄的增长，局部髓核组织会发生退行性病变，如果腰椎间盘突出症比较严重，可能会对下肢神经造成压迫，从而引发小腿发凉、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺分散片、维生素B12片等药物治疗。如果病情比较严重，也可以通过半椎体切除术、椎间盘镜髓核摘除术等手术方式进行处理。
5、糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会导致周围神经病变，出现小腿发凉、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者还要注意少食多餐，多吃新鲜的水果蔬菜。
如果症状无法得到改善，需要及时到医院就诊，以免影响正常的生活。
首都医科大学附属北京儿童医院
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