一侧睾丸疼的原因较多，常见有附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤或腹股沟疝、泌尿系统感染。突然剧痛伴恶心、呕吐或睾丸位置改变，需尽快就医，以排除扭转等急症；隐痛、坠胀可能与炎症、静脉回流或邻近部位问题有关。
1.附睾炎
附睾发生炎症时，可引起一侧睾丸或阴囊疼痛，常伴肿胀、发热、排尿不适。劳累、憋尿、细菌感染等可能诱发，需检查判断。
2.睾丸扭转
精索扭转会阻断睾丸血液供应，表现为突发一侧剧痛，可能伴恶心、呕吐、阴囊上提。属于急症，越早处理越有利。
3.精索静脉曲张
多见于左侧，表现为阴囊坠胀、隐痛，久站或久坐后加重，平卧可减轻。程度轻时影响不大，较重或影响生育时需评估。
4.外伤或腹股沟疝
碰撞、挤压、剧烈运动可造成睾丸挫伤或血肿，引起一侧疼痛。腹股沟疝内容物进入阴囊，也可能牵拉压迫产生疼痛。
5.泌尿系统感染
前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等可引起牵涉痛，让一侧睾丸区域不适，常伴尿频、尿急、尿痛或下腹不适。感染类型不同，处理方式不同。
出现一侧睾丸疼，不宜自行热敷、按揉或盲目用药。疼痛持续、加重，或伴发热、呕吐、明显肿胀，应尽快到泌尿外科或急诊。保持休息、避免剧烈运动，配合检查，有助于明确原因并降低风险。
1.附睾炎
附睾发生炎症时，可引起一侧睾丸或阴囊疼痛，常伴肿胀、发热、排尿不适。劳累、憋尿、细菌感染等可能诱发，需检查判断。
2.睾丸扭转
精索扭转会阻断睾丸血液供应，表现为突发一侧剧痛，可能伴恶心、呕吐、阴囊上提。属于急症，越早处理越有利。
3.精索静脉曲张
多见于左侧，表现为阴囊坠胀、隐痛，久站或久坐后加重，平卧可减轻。程度轻时影响不大，较重或影响生育时需评估。
4.外伤或腹股沟疝
碰撞、挤压、剧烈运动可造成睾丸挫伤或血肿，引起一侧疼痛。腹股沟疝内容物进入阴囊，也可能牵拉压迫产生疼痛。
5.泌尿系统感染
前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等可引起牵涉痛，让一侧睾丸区域不适，常伴尿频、尿急、尿痛或下腹不适。感染类型不同，处理方式不同。
出现一侧睾丸疼，不宜自行热敷、按揉或盲目用药。疼痛持续、加重，或伴发热、呕吐、明显肿胀，应尽快到泌尿外科或急诊。保持休息、避免剧烈运动，配合检查，有助于明确原因并降低风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
