人流一般指人工流产。做完人工流产20天了有肉块排出来，可能是由于子宫收缩、宫腔残留、宫腔感染等原因导致。
1、子宫收缩
人工流产后子宫会出现收缩，促进子宫内的淤血和蜕膜组织排出体外，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。患者可以适当地卧床休息，避免进行剧烈运动，有助于缓解症状。
2、宫腔残留
如果人工流产后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会导致患者出现上述症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织较大，则需要通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
如果患者在进行人工流产之后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而诱发炎症反应。局部组织在炎症刺激下，可能会出现上述症状，同时还可能伴有腹痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。如果局部出现脓肿的情况，可以通过切开引流的方式进行治疗。
除此之外，还可能与子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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