头皮又疼又痒多考虑是脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣、银屑病、过敏等原因引起的，需要根据引起的原因选择对应的治疗方式。
1、脂溢性皮炎
若患者不注意头皮的清洁卫生，就可能会导致头皮的油脂分泌过多，引起脂溢性皮炎，就可能会出现红斑、脱屑等症状，还可能会伴有瘙痒、疼痛等症状。患者要注意头皮的清洁卫生，避免使用刺激性的洗发水，同时可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗。
2、毛囊炎
若患者不注意头皮的清洁卫生，或者是头皮受到外伤就可能会导致毛囊受到细菌感染，引起毛囊炎，就可能会出现红色丘疹、瘙痒、疼痛等症状。患者要保持头皮的清洁干燥，避免用手抓挠头皮，还可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
3、头癣
若患者不注意自身的卫生或者是和他人共用毛巾、帽子等物品，就可能会导致头皮受到皮肤癣菌感染，引起头癣，就可能会出现脱发、鳞屑等症状，还可能会伴有瘙痒、疼痛等症状。患者要避免和他人共用物品，以免造成传染，还可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等药物治疗。
4、银屑病
银屑病的病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关，患者头皮部位会出现红斑，上面覆盖有银白色的鳞屑，还可伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物治疗。
5、过敏
如果患者头皮接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会引起过敏反应，出现头皮又疼又痒的症状，还可能会伴有皮疹、红肿等症状。患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明具体原因后进行针对性治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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