39问医生

肥厚性心肌病可以使用硝酸甘油吗

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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肥厚性心肌病患者不可以使用硝酸甘油。
肥厚性心肌病患者心肌细胞肥大、心室壁增厚,左心室流出道受阻,收缩期射血阻力增加,导致心排出量下降。而硝酸甘油是一种血管扩张剂,能够迅速松弛外周血管平滑肌,降低外周阻力,使血液更容易流向外周血管,进一步加重左心室流出道狭窄,心排出量进一步下降,严重时可引起晕厥甚至猝死。因此,该类患者不宜使用硝酸甘油。
肥厚性心肌病患者还应避免使用β-受体拮抗剂如、美托洛尔等,因为这些药物会抑制心脏的交感神经系统活性,加重心肌肥厚。
对于肥厚性心肌病患者,应注意定期监测症状变化,并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。必要时,建议患者在专业医师指导下接受适宜的心脏康复训练,以改善预后。
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2024-05-11 浏览100
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