孩子睡觉张嘴呼吸有时打呼，可能是正常现象，也可能是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等原因引起的，需要明确原因后进行治疗。
1、正常现象
如果孩子在睡觉时室内空气过于干燥，可能会导致鼻腔黏膜干燥，从而引起睡觉时张口呼吸的症状。建议家长在室内放置加湿器，改善空气湿度，同时让孩子多喝水，补充身体所需的水分。
2、上呼吸道感染
如果孩子身体抵抗力较低，可能会受到细菌、病毒入侵，从而诱发上呼吸道感染，导致鼻腔黏膜充血、水肿，出现鼻塞、流鼻涕等症状，在睡觉时会出现张口呼吸的症状。建议家长在医生的指导下给孩子服用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，还要注意孩子的保暖，避免受凉。
3、过敏性鼻炎
如果孩子属于易过敏体质，接触尘螨、花粉等物质，可能会诱发过敏性鼻炎，从而出现鼻塞、流鼻涕等症状，如果鼻塞比较严重，可能会出现张口呼吸的现象。建议家长在医生的指导下给孩子使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。同时，还要让孩子避免接触过敏原。
4、腺样体肥大
如果孩子本身患有腺样体肥大，可能会导致鼻腔通道狭窄，从而出现张口呼吸的症状。建议家长在医生的指导下给孩子使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过腺样体切除术进行治疗。
5、扁桃体肥大
扁桃体肥大是指扁桃体因炎症的反复刺激发生病理性增生。如果孩子本身患有扁桃体肥大，可能会导致咽腔狭窄，从而出现张口呼吸的症状。建议家长在医生的指导下给孩子服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过扁桃体摘除术进行治疗。
建议家长及时带孩子到医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。
北京大学第三医院
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