左颈部淋巴结肿大，做了穿刺没有问题，可能是由于慢性淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤、淋巴结转移瘤等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、慢性淋巴结炎
慢性淋巴结炎通常是由于病原体感染所引起的，当身体受到细菌、病毒等感染时，可能会诱发慢性淋巴结炎，从而出现左颈部淋巴结肿大的情况，患者可以在医生的指导下服用头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，平时还应注意多喝水，有利于病情恢复。
2、淋巴结核
淋巴结核通常是由于结核分歧杆菌感染所引起的，当身体免疫力下降时，可能会增加患病的概率。患者通常会出现颈部淋巴结肿大、乏力、低热等症状，患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗，平时还应注意避免过度劳累，以免加重病情。
3、淋巴瘤
淋巴瘤通常是由于遗传、感染、免疫因素等原因所引起的，当身体免疫力下降时，可能会导致淋巴瘤的发生，从而出现上述症状，患者可以在医生指导下使用伊布替尼胶囊、盐酸苯达莫司汀胶囊等药物进行治疗，还可以通过造血干细胞移植术进行手术治疗。
4、淋巴结转移瘤
如果患者存在甲状腺癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤，可能会导致左颈部淋巴结出现转移瘤，从而出现左颈部淋巴结肿大的情况。患者可以在医生指导下通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、脂肪瘤
脂肪瘤通常是由于遗传、慢性炎症、全身脂肪代谢异常等因素所引起的，当身体内脂肪代谢异常时，可能会导致脂肪堆积，从而出现上述症状。如果脂肪瘤体积较小，没有明显不适症状，通常不需要特殊治疗，如果脂肪瘤体积较大，伴有局部疼痛、麻木等症状，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
患者应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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