左颈部淋巴结肿大，做了穿刺没有问题，可能是由于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤、淋巴结转移瘤等原因导致的。
1、淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变，常见于颈部、腋窝和腹股沟，主要临床表现为淋巴结肿大、疼痛，严重时可出现全身发热、乏力等症状。患者可遵医嘱使用头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。如果形成脓肿，可进行手术切开引流。
2、淋巴结核
淋巴结核是由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结病变，属于一种感染性疾病。患者主要表现为淋巴结肿大、乏力、低热、盗汗等症状。患者可遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。如果形成脓肿，可进行手术切开引流。
3、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累。患者可遵医嘱使用西达本胺片、伊布替尼胶囊等药物进行治疗。如果病情严重，还可进行手术治疗，如脾切除术、造血干细胞移植等。
4、淋巴结转移瘤
如果患者存在肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤，没有及时治疗，导致癌细胞发生淋巴结转移，也会出现上述情况。患者可以通过放射疗法的方式进行改善，也可以通过手术切除病灶的方式进行处理。
5、丝虫病
丝虫病是指丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织、腹腔、胸腔等部位所引起的寄生虫病。当丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织、腹腔、胸腔等部位时，可引起淋巴管炎和淋巴结炎，导致淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用阿苯达唑片、呋喃嘧酮片等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
北京协和医院
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