脸上耳朵下面哪里小白斑不痛不痒，可能是皮肤老化、紫外线照射、花斑癣、白癜风、贫血痣等原因所造成的，患者需要根据病因进行治疗。
1、皮肤老化
随着个人年龄的增长，局部皮肤会出现老化，从而导致黑色素细胞减少，引发上述情况。这属于一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，如果个人觉得影响美观，可以通过涂抹防晒霜、打遮阳伞的方式进行改善。
2、紫外线照射
如果平时不注意防晒工作，长期受到紫外线照射以后，可能会对局部皮肤造成一定的刺激，从而出现皮肤发红、长小白斑等症状，但是并不会伴随瘙痒的现象。患者可以适当涂抹防晒霜，也可以穿长衣长裤，避免紫外线照射。
3、花斑癣
该疾病是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，比如肩部、面颈部、前胸等，会导致皮肤出现点状斑疹，呈淡黄色、淡褐色、白色。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生。
4、白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、白发等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。
5、贫血痣
贫血痣是一种血管组织发育异常引起的疾病，可能与局部血管对儿茶酚胺较为敏感有关，患者可能会出现皮肤苍白色斑片等症状。患者可以在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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