镇痛剂肾病怎么治疗效果好呢

刘华 副主任医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 重症肾脏病血液净化科

镇痛剂肾病的治疗措施包括减少NSAIDs使用、停用阿片粉类药物、低蛋白饮食等。
1.减少NSAIDs
对于长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)导致的镇痛剂肾病,应逐渐减少用药量并寻求替代疗法。长期大量使用此类药物会抑制前列腺素合成,从而增加肾脏负担,引发肾功能损伤。通过逐步减量,可以减轻肾脏压力,有利于恢复肾功能。适用于因长期服用非甾体抗炎药而引起的轻度至中度镇痛剂肾病患者。
2.停用阿片粉类药物
对于由阿片粉类药物(如、羟考酮)引起的镇痛剂肾病,应立即停止使用并寻求医生指导。长期大剂量使用阿片粉类药物会导致肾脏血流减少,进而影响肾小球滤过率,引起肾功能损害。停止使用后,肾脏可逐渐恢复正常功能。适用于由于长期使用阿片粉类药物导致的严重镇痛剂肾病患者。
3.低蛋白饮食
针对高蛋白饮食加重肾损伤的情况,建议采用低蛋白饮食,限制蛋白质摄入量。高蛋白饮食会增加尿液中的氮质代谢产物,这些物质需要经过肾脏过滤排出体外,从而加重肾脏负担。低蛋白饮食可以降低肾脏的工作负荷,有助于保护肾脏健康。适用于所有类型的镇痛剂肾病患者,特别是已经存在肾功能不全的患者。
此外,在治疗过程中,患者应注意定期复查肾功能指标,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动等,也有助于改善肾功能,预防并发症的发生。

2024-09-02 10:55 举报
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