尿常规通常能发现尿路感染的线索,但单凭这项检查并不能完全确诊。若结果中白细胞增多、亚硝酸盐阳性,常提示可能存在尿路感染,不过仍需结合排尿不适、尿频尿急等症状以及尿培养等检查综合判断。
尿常规里与尿路感染相关的指标主要有白细胞、亚硝酸盐和细菌。白细胞增多说明泌尿系统可能有炎症反应,亚硝酸盐阳性多与某些细菌有关。但标本受污染、尿液放置过久、近期使用抗生素等情况,都可能让结果出现偏差,因此一次异常不一定等于感染。
反过来,尿常规正常也不能完全排除尿路感染。早期感染、饮水较多导致尿液稀释、细菌类型不产生亚硝酸盐,或已经部分使用抗菌药物,都可能让指标看起来正常。若症状明显,医生仍可能建议进一步做尿培养或影像检查。
留取尿液时尽量采用清洁中段尿,最好取晨尿并及时送检,以减少误差。出现尿频、尿急、尿痛、发热或腰背部疼痛时,应尽快就诊,由医生结合症状和检查结果判断,不宜仅凭一张尿常规自行用药或忽视病情。
尿常规里与尿路感染相关的指标主要有白细胞、亚硝酸盐和细菌。白细胞增多说明泌尿系统可能有炎症反应,亚硝酸盐阳性多与某些细菌有关。但标本受污染、尿液放置过久、近期使用抗生素等情况,都可能让结果出现偏差,因此一次异常不一定等于感染。
反过来,尿常规正常也不能完全排除尿路感染。早期感染、饮水较多导致尿液稀释、细菌类型不产生亚硝酸盐,或已经部分使用抗菌药物,都可能让指标看起来正常。若症状明显,医生仍可能建议进一步做尿培养或影像检查。
留取尿液时尽量采用清洁中段尿,最好取晨尿并及时送检,以减少误差。出现尿频、尿急、尿痛、发热或腰背部疼痛时,应尽快就诊,由医生结合症状和检查结果判断,不宜仅凭一张尿常规自行用药或忽视病情。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

