经常自言自语把自己说哭，可能与压力过大、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、压力过大
如果患者近期内工作压力过大，精神过度紧张，可能会导致大脑神经功能紊乱，出现上述症状。建议患者要注意休息，避免过度劳累，多与家人及时沟通，缓解压力。
2、抑郁症
如果患者长期情绪低落，可能会诱发抑郁症，导致出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，部分患者还可能会出现自言自语的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗，同时还可以配合心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理、社会因素等原因引起的。患者可能会出现紧张、恐惧、坐立不安等症状，部分患者还可能会出现自言自语的情况。建议患者可以在医生指导下使用艾司唑仑片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境、心理等因素引起的。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状，部分患者还可能会出现自言自语的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病。患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的表现。患者在躁狂发作时，会出现情感高涨、精力充沛等表现，在抑郁发作时，会出现情绪低落、精力减退等表现。患者可以遵医嘱使用卡马西平片、拉莫三嗪片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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