左胸，胸闷和左肩后面扇子骨疼痛多考虑是局部受凉导致的，也可能是心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、局部受凉
当患者长期处于比较寒冷的环境中，并且没有做好保暖工作的时候，就可能会导致局部肌肉处于紧张收缩痉挛的状态，使局部血液循环减慢，从而出现上述症状。建议患者可以使用热水袋热敷一下局部，促进血液循环缓解症状，同时要注意做好保暖工作。
2、心绞痛
通常情况下该疾病可能是由于心肌供氧不足以及心肌耗氧量增加等因素导致的，患者可能会出现以上症状，并且还可能会出现呼吸困难、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
一般情况下此疾病是指冠状动脉管腔狭窄或者闭塞所引起的一种缺血性心脏病，可能与不良的生活习惯、肥胖、遗传等因素有关，患者可能会出现以上症状，并且还会伴随着心律失常、胸闷、胸痛等症状。建议患者可以去正规的医院通过冠状动脉旁路移植术进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
除此之外，还可能是心肌梗死等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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