39问医生

心源性休克如何治疗

孟恬宇 老年内科(心血管) 主治医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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心源性休克的治疗措施包括液体复苏、血管活性药物、机械循环支持。
1.液体复苏
液体复苏通常包括快速静脉输液,如晶体溶液、胶体溶液等。例如,在严重失血时,医生可能会给予患者平衡盐溶液。此方法旨在迅速恢复患者的血容量,维持重要器官的功能。通过补充丢失的血液成分,可以改善组织灌注和氧供。适用于因大量出血或其他原因导致的低血压状态,以迅速纠正休克引起的生理紊乱。
2.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等,可通过调整心脏泵功能来提高血压。这些药物可能需要根据患者反应进行剂量调整。此类药物能够增强心脏收缩力和增加外周血管阻力,从而提升血压并改善组织灌注。它们是针对心源性休克中低血压的主要治疗手段之一。当其他治疗方法无法有效升高血压时,血管活性药物可作为辅助手段用于稳定病情。
3.机械循环支持
机械循环支持包括使用人工心脏泵或主动脉内球囊反搏装置,如IABP。这些设备需由专业人员安装和管理。机械循环支持能提供额外的心脏泵血能力,缓解心脏负担,为机体提供足够的氧气供应。对于急性心肌梗死或严重心律失常导致的心源性休克,机械支持是挽救生命的紧急措施。当患者存在不可逆的心脏损伤或已发生心室颤动时,机械循环支持可能是必要的生命支持手段。
心源性休克是一种严重的临床状况,应立即寻求医疗救助。在等待专业医疗干预期间,保持患者平卧位,头部稍抬高,确保呼吸道通畅,同时监测体温、呼吸频率和心率等生命体征变化。
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2024-08-26 浏览100
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