39问医生

十几岁孩子高血压怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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十几岁孩子高血压可能是由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致血压控制不佳,进而引起高血压的发生。对于由遗传引起的高血压,建议患者进行基因检测以评估风险,并采取针对性的生活方式干预和药物治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而收缩外周血管,升高血压。对于肾动脉狭窄所致的高血压,常用的治疗方法是经皮介入治疗,如经皮球囊扩张血管成形术或经皮内膜剥脱术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留会引起细胞外液容量增加,从而促进血压上升。确诊后,医生可能会开具螺内酯片、依普利酮片等药物来抑制醛固酮合成,改善高血压症状。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心脏排出量增加,导致全身各处的外周血管收缩,从而使血压急剧上升。手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法。对于体积较小且无功能的肿瘤,可采用腹腔镜下微创手术。
5.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床表现的一种内分泌代谢疾病,包括肥胖、高血压等症状。如果确诊为库欣综合征,则需要针对病因进行治疗,例如垂体腺瘤者可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、赛庚啶片等药物进行治疗。
除此之外,还应定期监测血压并保持健康的生活习惯,如合理饮食和规律运动。必要时,建议进行肾功能测试、电解质分析以及尿液电解质水平测定等进一步的实验室检查。
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2025-05-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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