39问医生

巨细胞动脉炎怎么确诊

李沁 血管外科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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巨细胞动脉炎的确诊通常需要结合患者的临床表现、血液检查、影像学检查和活检结果。建议及时就医,由专业医生进行评估和诊断。
1.临床表现:患者可能会出现头痛、视力模糊等症状,这些症状可能与眼部血管受累有关。此外,还可能出现全身不适、发热等非特异性症状。
2.血液检查:血沉增快是巨细胞动脉炎常见的实验室指标之一,可反映炎症活动程度。此外,C-反应蛋白水平升高也是该病的重要标志物。
3.影像学检查:如颞骨CT扫描或MRI成像可以显示颅底骨质侵蚀,有助于发现病变部位及范围;而颈动脉超声则能观察到颈总动脉内膜增厚、斑块形成等情况。
4.活检结果:对于疑似病例,在必要时会采取组织活检来确定是否存在巨细胞动脉炎。通过显微镜下观察取自受影响区域的样本中的病理变化,可以直接证实是否有巨细胞存在以及是否伴有其他类型的血管损伤。
确诊后应避免使用阿司匹林类药物,并在医师指导下开始糖皮质激素治疗,例如龙片。同时,定期复查以监测病情进展和治疗效果也非常重要。
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2024-11-11 浏览100
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