一般情况下，上个月来了月经，但是这个月没有来，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因对症治疗。
1、正常现象
如果女性平时压力过大，可能会导致月经推迟，偶尔出现月经推迟的情况，可能是正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。建议患者可以通过调整作息的方式进行改善，避免熬夜，同时也要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食清淡。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
4、卵巢早衰
卵巢早衰主要是由于遗传、免疫等因素引起的。患者一般会出现月经推迟、潮热、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为腹痛、分泌物异常、月经推迟等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲泼尼龙片
注射用尿促卵泡素
金鸡胶囊
