每天早上大便正常晚上总想大便但拉不出来，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、慢性胃炎、肠易激综合征等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、饮食不当
如果患者在平时不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是难消化的食物，可能会使胃肠器官出现痉挛的情况，从而出现大便次数增多的现象。患者可以通过改变饮食的方式进行缓解，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能是长期精神压力过大，导致胃肠道功能出现紊乱所引起的，可能会出现腹胀、腹痛等症状，部分患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃动力的药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能是药物因素、饮食习惯不佳等原因所引起的，由于肠道菌群失调，患者可能会出现腹胀、腹痛等症状，部分患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
4、慢性胃炎
慢性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、长期饮酒等原因所引起的，由于胃黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现腹痛、腹胀等症状，部分患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、肠易激综合征
肠易激综合征可能是内脏高敏感性、胃肠动力异常等原因所引起的，可能会出现腹痛、排便异常等症状。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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